167 mil clientes

ANS suspende comercialização de 23 planos de saúde

Das oito operadoras com planos suspensos neste ciclo, duas já tinham planos em suspensão no período anterior e seis não constavam na última lista de suspensões

ANS suspende comercialização de 23 planos de saúde

Os planos de saúde suspensos possuem, juntos, cerca de 167 mil beneficiários — Foto:Divulgação

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) anunciou que a partir da próxima sexta-feira, dia 9 de setembro, 23 planos de saúde de oito operadoras terão comercialização suspensa em função de reclamações relativas à cobertura assistencial, como negativas e demora no atendimento. Os planos de saúde suspensos possuem, juntos, cerca de 167 mil beneficiários.

A ANS destaca que a medida é preventiva e que caso as operadoras melhorem o serviço prestado e tenham redução do número de reclamações, elas terão a comercialização liberada no próximo ciclo, daqui a três meses.

Das oito operadoras com planos suspensos neste ciclo, duas já tinham planos em suspensão no período anterior e seis não constavam na última lista de suspensões. Paralelamente à suspensão, oito operadoras poderão voltar a comercializar 34 produtos que estavam impedidos de serem vendidos. Isso acontece quando a melhoria no atendimento aos beneficiários é comprovada. Destas oito operadoras reativadas, seis foram reativadas totalmente e duas tiveram reativação parcial.

“Trata-se de um mecanismo que gera efetividade no mercado, uma vez que tem como foco a melhoria dos serviços prestados aos consumidores. As operadoras que conseguirem perceber este monitoramento como uma oportunidade de revisão de seus processos internos podem obter mudanças bastante positivas. Do ponto de vista do beneficiário, ter acesso a tudo que contratou, com qualidade e em tempo oportuno, é o desejado, e o monitoramento possui exatamente este objetivo, além de conferir transparência e a ampliar a capacidade de escolha no ato da aquisição do plano de saúde”, destaca a diretora de Normas e Habilitação dos Produtos, Karla Santa Cruz Coelho, em comunicado.

Entre 1º de abril e 30 de junho deste ano, a ANS recebeu 13.571 reclamações em seus canais de atendimento. 

Confira os planos de saúde com comercialização suspensa:

Salutar Saúde Seguradora S/A
Produtos: Salutar Clássico Empresarial Enf Sem Co-Part ou Franquia (9.913 beneficiários), Especial Adesão sem Coparticipação sem Franquia (4.506 beneficiários) e Salutar 600 (2.589 beneficiários)

Federação das Sociedades Corporativas de Trabalho Médico do Acre, Amapá, Amazonas, Pará, Rondônia e Roraima
Produtos: Novo Univida II – Enferm (1.630 beneficiários), Univida Empresarial III – Apto (5.149 beneficiários) e Univida Coletivo por adesão I  Enf – com obstetricia (4.786 beneficiários)

Unimed Norte/Nordeste – Federação Interfederativa das Sociedades Cooperativas de Trabalho Médico
Produtos: Empresarial – PP Especial (3.311 beneficiários), Coletivo por adesão enfermaria (2.686 beneficiários), Empresarial PP Apart RLE (2.217 beneficiários), Coletivo por Adesão (6.844 beneficiários) e Univida Especial Empresarial Ambulatório + Hospital com obstetrícia (46.605 beneficiários)

Unimed Rondônia – Cooperativa de Trabalho Médico
Produtos: Plano Básico sem Obstetrícia com Co-participação Local Ind (3.424 beneficiários), Adesão Especial com obstetrícia (8.959 beneficiários) e Plano Especial cp, Obstetrícia sem co-participação (2.760 beneficiários)

Fundação Assistencial dos Servidores do Ministério da Fazenda
Produtos: Assefaz Safira Apartamento (6.743 beneficiários), Assefaz Rubi Apartamento Empresarial (37.000 beneficiários) e
Plano do Empregado Assefaz (2.434 beneficiários)

Unihosp Saúde S.A.
Produto: Master IV – Enfermaria (1.437 beneficiários)

Jardim América Saúde Ltda.
Produtos: Esmeralda individual (659 beneficiários), Topázio individual (4.370 beneficiários), América Ind. QC GR Mun. Copar (5.404 beneficiários) e América Ind. QC GR Mun. Copar sem OB (2.807 beneficiários)

Ribeiro & Silva Plano Odontológico Ltda. EPP
Produto: Personnalité Platinum Particular (730 beneficiários)

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