Estão suspensas desde esta sexta-feira (13) as vendas de 268 planos de saúde, administrados por 37 operadoras. A decisão,comunicada na última terça-feira pela Agência Nacional de Saúde Complementar (ANS), foi tomada porque os planos teriam descumprido os prazos máximos de atendimento.
Ao anunciar a suspensão, na última terça (10), o ministro da Saúde, Alexandre Padilha, disse que essas operadoras de saúde, se quiserem continuar vendendo esses produtos, têm que tratar bem os usuários. As 37 operadoras administram mais de mil planos, explicou Padilha. Os 268 que tiveram novas vendas proibidas tiveram reclamações reiteradas. Entre eles, há planos privados e corporativos. A cada três meses a ANS avaliará os planos de saúde, podendo revogar a suspensão, explicou Ceschin.
Se em três meses o número de reclamações diminuir, a agência será comunicar que a suspensão foi revogada e pode voltar comercializar o produto. Se continuarem as reclamações, a suspensão é mantida, explicou a ANS.
PRAZOS DE ATENDIMENTO DEFINIDOS PELA ANS
Serviço Prazo máximo
Pediatria, clínica médica, cirurgia geral, ginecologia e obstetrícia 7 dias
Consultas nas demais especialidades médicas 14 dias
Consulta com fonoaudiólogo 10 dias
Consulta com nutricionista 10 dias
Consulta com psicólogo 10 dias
Consulta com terapeuta ocupacional 10 dias
Consulta com fisioterapeuta 10 dias
Consultas e procedimentos realizados em consultórios ou clínicas com cirurgião-dentista 7 dias
Diagnóstico em laboratório de análises clínicas em regime ambulatorial 3 dias
Demais serviços de diagnóstico em regime ambulatorial 10 dias
Procedimentos complexos 21 dias
Atendimento em regime de hospital 10 dias
Atendimento em regime de internação eletiva 21 dias
Urgência e emergência Imediato
Consulta de retorno A critério do profissional de saúde
Multa e consumidores
Os planos de saúde afetados poderão ser multados em R$ 250 mil caso insistam em ter novos beneficiários.
Esses planos que tiveram as vendas suspensas reúnem 3,5 milhões de beneficiários que não terão qualquer prejuízo, segundo o ministro da Saúde. No país, 50 milhões de pessoas são associadas a algum plano de saúde ou odontológico, disse Padilha.
Segundo Padilha, a partir das denúncias de demora no atendimento, criou-se uma resolução específica determinando prazos para todos os tipos de procedimento.
“Criamos uma forma de monitorar se isso é cumprido através do número de denúncias. Se em dois monitoramentos (um a cada três meses) houver piora no atendimento, o plano fica impedido de comercializar. Isso é uma proteção ao beneficiário. Se o plano aumentar o número de pessoas associadas não vai conseguir atender bem, uma vez que já está atendendo mal aos seus antigos beneficiários. Ele não pode atender a novas pessoas enquanto não atender no prazo os seus beneficiários tradicionais”, explicou.
“Além das denúncias no site, tem a atualização dos beneficiários dos planos de saúde junto à ANS. Os dados são cruzados e podemos identificar se os planos com vendas suspensas têm novos beneficiários”, disse Ceschin.
Mais de 100 empresas com reclamações
Ao todo, 105 empresas tiveram reclamações pelo segundo trimestre consecutivo.
Os casos denunciados pelos usuários à ANS são de desrespeito à Resolução Normativa nº 259. A medida estabelece o tempo máximo permitido entre o pedido de um procedimento, como consultas, exames e cirurgias, e seu atendimento. Os prazos variam de acordo com o tipo de solicitação.
Das cerca de mil operadoras de plano de saúde, 162 tiveram reclamações de usuários sobre o descumprimento dos prazos no segundo trimestre de 2012. Os atrasos foram registrados entre os dias 19/03 e 18/06. No primeiro trimestre, a porcentagem foi de 19%.
Segundo a ANS, as operadoras de planos de saúde que não cumprem os prazos definidos pela agência estão sujeitas a multas de R$ 80 mil a R$ 100 mil, para situações de urgência e emergência. E, em casos de descumprimentos constantes, podem sofrer medidas administrativas.
Por isso, o consumidor deve prestar atenção. Após tentar agendar o atendimento com os profissionais ou estabelecimentos de saúde credenciados e não obter sucesso dentro do prazo máximo previsto, deve entrar em contato com a operadora para uma alternativa. Nesse contato, a pessoa deve anotar o número de protocolo, que servirá como comprovante da solicitação.
Se a operadora não oferecer solução, o consumidor deverá, tendo em mãos o número do protocolo, fazer a denúncia à ANS por meio de um dos canais de atendimento: Disque ANS (0800 701 9656), Central de Relacionamento no site da agência ou ainda, presencialmente, em um dos 12 núcleos da ANS nas principais capitais brasileiras.
Veja a lista de planos que tiveram suas vendas suspensas pela ANS:
– ADMEDICO ADMINISTRAÇÃO DE SERVIÇOS MÉDICOS A EMPRESA LTDA – 384003
413491995 – ADMEDICO I A H ENF
413492993 – ADMEDICO I A H O ENF
413504991 – EMP MENS AMB HOSP APTO
459845098 – I A H COPART ENF
– ADMINISTRADORA BRASILEIRA DE ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA – 413305
437399025 – ODONTO AMBULATORIAL
– ASL-ASSISTÊNCIA A SAÚDE – 411264
432705005 – MÉDICUS QP(PESSOAL JURÍDICA)
441042034 – SAÚDE QC 12
441044031 – SAÚDE QC 11
441048033 – SAÚDE QC 21
441049031 – SAÚDE QP 21
446614034 – SAÚDE 50 QC12
– ASSISTÊNCIA MÉDICO HOSPITALAR SAO LUCAS S/A – 323811
425347997 – AMBULATORIAL HOSPITALAR OBST.FAM/IND BRONZE
434037000 – AMBULATORIAL + HOSP. OBSTETRICO FAMILIAR/ INDIVIDUAL PRATA
434042006 – AMBULATORIAL + HOSP. OBSTETRICO COL. ADESÃO BRONZE
437046025 – PLANO AMB.HOSP. OBSTÉTRICO BAURU BRONZE C/CO-PARTICIPAÇÃO
452799042 – PLANO CONTRATAÇÃO RELATIVA BRONZE
460341099 – PLANO AMBULATORIAL HOSPITALAR OBSTÉTRICO BRONZE
– BENEPLAN PLANO DE SAÚDE LTDA – 370363
411488994 – PLENO GRUPAL PRÉ PAGAMENTO
415706991 – ECONÔMICO GRUPAL – EMPRESARIAL
– CASA DE SAÚDE SÃO BERNARDO S/A – 363766
448957048 – CAPIXABA AMIGO EMPRESARIAL ESPECIAL
448958046 – CAPIXABA AMIGO EMPRESARIAL EXECUTIVO
448959044 – CAPIXABA TOTAL EMPRESARIAL EXECUTIVO
450218043 – CAPIXABA AMIGO EXECUTICO C/OBSTETRÍCIA
450219041 – CAPIXABA PARTICIPATIVO ESPECIAL C/OBSTETRÍCIA
450220045 – CAPIXABA PARTICIPATIVO EXECUTIVO C/OBSTETRÍCIA
461241108 – CAPIXABA PARTICIPATIVO EMPRESARIAL ESPECIAL C OBST
461242106 – CAPIXABA PARTICIPATIVO EMPRESARIAL EXECUTIVO C OBST
463127107 – SÃO BERNARDO TOTAL EMPRESARIAL EXECUTIVO
463128105 – SÃO BERNARDO TOTAL EMPRESARIAL ESPECIAL
463130107 – SÃO BERNARDO TOTAL ESPECIAL
463131105 – SÃO BERNARDO TOTAL EXECUTIVO
463132103 – SÃO BERNARDO AMIGO ESPECIAL
464714119 – CAPIXABA TOTAL EMPRESARIAL ESPECIAL
– CENTRO CLÍNICO GAÚCHO LTDA – 392804
401612992 – AMBULATORIAL ESPECIAL EMPRESARIAL C/CO-PART
401613991 – AMBULATORIAL ESPECIAL EMPRESARIAL POR ADESÃO CO-PART
401615997 – AMBULATORIAL ESPECIAL PESSOA FÍSICA
401616995 – HOSPITALAR GLOBAL STANDART EMPRESARIAL CO-PART
401617993 – HOSPITALAR GLOBAL STANDART EMPRESARIAL POR ADESÃO CO-PART
401619990 – HOSPITALAR GLOBAL STANDART PESSOA FÍSICA
416591998 – AMBULATORIAL ESPECIAL EMPRESAL POR ADESÃO C/CO-PART
427018995 – HOSPITALAR GLOBAL STANDART PESSOA FÍSICA COM CARÊNCIA
427019993 – HOSPITALAR GLOBAL STANDART SEM ODONTO PESSOA FÍSICA COM CO-P
446956039 – HOSPITALAR GLOBAL STANDART EMPRESARIAL COM CO-PARTICIPAÇÃO
– EXCELSIOR MED S/A – 411051
436394019 – EXPRESS ODONTO I
436395017 – EXPRESS ODONTO II
436396015 – EXPRESS ODONTO III
436397013 – EXPRESS ODONTO IV
436400017 – EXTRA ODONTO III
436401015 – EXTRA ODONTO IV
436403011 – EXPRESS DONTO COMPULSÓRIO I
454975069 – EXPRESS AL ENFERMARIA COM PARTO
454976067 – EXPRESS AL ENFERMARIA SEM PARTO
454977065 – EXTRA AL APARTAMENTO COM PARTO
454978063 – EXTRA AL APARTAMENTO SEM PARTO
457569085 – EXTRA PB APARTAMENTO SEM PARTO
457570089 – EXTRA PB APARTAMENTO COM PARTO
– FUNDAÇÃO SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BELO HORIZONTE – 415405
407881991 – SANTA CASA SAÚDE BH – EMPRESA COMPLETO PRATA
407882999 – SANTA CASA SAÚDE BH – EMPRESA COMPLETO BRONZE
407892996 – SANTA CASA SAÚDE BH – INDIVIDUAL COMPLETO OURO
407893994 – SANTA CASA SAÚDE BH – INDIVIDUAL COMPLETO PRATA
422322995 – SANTA CASA SAÚDE BH-EMPRESA COMPLETO PRATA C/CO-PARTICIPAÇÃO
443728034 – INDIVIDUAL CO-PARTICIPATIVO PRATA
450530041 – PRATA COM CO-PARTICIPAÇÃO
450531040 – OURO COM CO-PARTICIPAÇÃO
456706084 – TOTAL
456708081 – TOTAL CORP
456709089 – IDEAL
456712089 – IDEAL CORP
– FUNDAÇÃO WALDEMAR BARNSLEY PESSOA – 319147
412684990 – EMPRESARIAL PLENO STD
412687994 – EMPRESARIAL PLENO EXEC
415633991 – ADESÃO PLENO A
415639991 – INDIVIDUAL PLENO A
436239010 – + SAÚDE STANDARD “D”
– GREEN LINE SISTEMA DE SAÚDE S.A – 325074
400307991 – STANDARD GLOBAL
400308990 – SPECIAL GLOBAL
400309998 – EXECUTIVE GLOBAL
400319995 – STANDARD GLOBAL
400320999 – SPECIAL GLOBAL
400431991 – PLANO STANDARD GLOBAL
404510996 – ESPECIAL
432843004 – PLANO REFERÊNCIA STANDARD PME
432844002 – PLANO REFERÊNCIA SPECIAL PME
432845001 – PLANO EXECUTIVE – PME
434527014 – STANDARD GLOBAL – CA
434528012 – SPECIAL GLOBAL – CA
436875014 – SELECT GLOBAL
440839030 – IDEAL
443022031 – IDEAL 200
443024037 – IDEAL EMPRESARIAL APARTAMENTO
444361036 – SPECIAL PREMIUM
444362034 – SPECIAL PREMIUM CA
444364031 – SPECIAL PREMIUM PME
445184038 – IDEAL 300
445187032 – IDEAL MAXI EMPRESARIAL APARTAMENTO
451309046 – ESPECIAL I PME
451310040 – ESPECIAL II PME
451311048 – VIP OURO I PME
459534093 – CLASSIC
459535091 – STYLE
459536090 – PRIME
459537098 – MASTER
459538096 – EXCELLENCE
459544091 – CLASSIC CA
459554098 – CLASSIC CE
459555096 – STYLE CE
460240094 – PRIME CE-PME
460241092 – EXCELLENCE CE PME
460243099 – CLASSIC CE PME
460244097 – STYLE CE PME
– GRUPO HOSPITALAR DO RIO DE JANEIRO LTDA – 309222
404299999 – ASSIM CARIOCA PLUS ESP EMPRESARIAL COM OBST
404307993 – ASSIM CARIOCA PLUS STD EMPRESARIAL COM OBST
426232998 – ASSIM MIX PLUS P SSM EMP QC COM OBSTETRÍCIA
441547037 – ASSIM MIX PLUS PSSM EMP QP COM OBST
464909115 – ASSIM SMART – IND QC COM OBST SEM COPART
464913113 – ASSIM UNIQUE – IND QC COM OBST SEM COPART
464917116 – ASSIM SPECIAL – IND QC COM OBST SEM COPART
466140121 – ASSIM CARIOCA 300 CORP QC C/ OBST SEM COPART
– HBC SAÚDE S/C LTDA – 414352
439283023 – PRIME RE
461134099 – SAFIRA
– MEMORIAL SAÚDE LTDA – 373010
447453038 – PLANO AMBULATORIAL INDIVIDUAL MEMORIAL TOP
447532031 – PLANO AMBULATORIAL COLETIVO EMPRESARIAL MEMORIAL TOP
456570073 – TOP EXPRESS
– NOSSA SAÚDE – OPERADORA PLANOS PRIVADOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE LTDA – 372609
404061999 – PLANO BRONZE TITULAR A COM DEPENDENTE
416613992 – CAPITA LIDER100 ENFERMARIA
701841990 – MILENIUM AMBULATORIAL E HOSPITALAR
SEM OBSTETRÍCIA
– OPERADORA IDEAL SAÚDE LTDA – 412171
435789012 – IDEAL SAÚDE BÁSICO COM CO-PARTICIPAÇÃO
435790016 – IDEAL SAÚDE ESPECIAL COM CO-PARTICIPAÇÃO
447889034 – COLETIVO EMPRESARIAL APARTAMENTO
447890038 – COLETIVO EMPRESARIAL ENFERMARIA
447893032 – EXCELENCE
447894031 – GLOBAL APARTAMENTO
447895039 – GLOBAL ENFERMARIA
– PORTO ALEGRE CLÍNICAS S/S LTDA – 346870
408880998 – AMB-A1
408910993 – HEA2
408911991 – HSA2
408941993 – HOD4
– PREVENT SENIOR PRIVATE OPERADORA DE SAÚDE LTDA – 302147
444213030 – PREVENT SENIOR ESMERALDA ENFERMARIA
444214038 – PREVENT SENIOR ESMERALDA APARTAMENTO
445140036 – PREVENT SENIOR TOPÁZIO
– REAL SAÚDE LTDA EPP – 381161
413765995 – SAUDE SAMARITANO REFERENCIA STAND
SEM CO-PARTICIPACAO
413767991 – GLOBAL EMPRESARIAL ENFERMARIA
413768990 – GLOBAL EMPRESARIAL APARTAMENTO
413770991 – GLOBAL AGRESTE ENFERMARIA
413772998 – ESSENCIAL FAMILIAR APARTAMENTO
413773996 – ESSENCIAL FAMILIAR ENFERMARIA
413780999 – ESSENCIAL ENFERMARIA
464695119 – EXECUTIVO INDIVIDUAL ENFERMARIA
– RECIFE MERIDIONAL ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA – 410985
432716001 – SAÚDE PREFERENCIAL
459606094 – MEDIC SAÚDE
459828098 – SAÚDE BRASIL BÁSICO
461985104 – SAÚDE BRASIL GLOBAL APARTAMENTO
– SAMP ESPÍRITO SANTO ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA – 342033
406694994 – PLENO
406699995 – AMBULATORIAL I EMPRESARIAL
406702999 – EXECUTIVO EMPRESARIAL
406703997 – PERSONALIZADO EMPRESARIAL
406705993 – BÁSICO EMPRESARIAL
455810073 – ESSENCIAL
463190101 – EXECUTIVO ADESÃO
– SÃO FRANCISCO ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA – 403962
414998990 – HGU SAÚDE INDIVIDUAL/FAMILIAR
414999998 – HGU SAÚDE COLETIVO EMPRESARIAL
450776042 – HGU SAÚDE CO PARTICIPAÇÃO
461313109 – COLETIVO POR ADESÃO CO PARTICIPAÇÃO
– SÃO FRANCISCO SISTEMAS DE SAÚDE SOCIEDADE EMPRESÁRIA LTDA – 302091
413284990 – SÃO FRANCISCO SAÚDE TOTAL STANDARD
415644997 – SÃO FRANCISCO SAÚDE TOTAL STANDARD
415647991 – ADESÃO PLENO A SV
415650991 – INDIVIDUAL PLENO B
459491096 – PLANO SÃO FRANCISCO SAÚDE INTEGRADO SEM COP. STANDARD IND
459509092 – PLANO SÃO FRANCISCO SAÚDE INTEGRADO COM COP. STANDARD IND
– SAÚDE MEDICOL S/A – 309231
457163081 – MASTER 620 A
457425087 – MASTER 520 E
457429080 – PLENO 320 E
– SEISA SERVIÇOS INTEGRADOS DE SAÚDE LTDA – 338362
415436993 – PLANO PREMIUM BLUE GR
415437991 – PLANO STANDARD BLUE GSP
416330993 – PLANO STANDARD BLUE GR
434204006 – PREMIUM BLUE GR CA
436385010 – STANDARD BLUE GR-SA
456389071 – SAFIRA
45650107 – STANDARD BLUE GSP CE 1
460155096 – ÔNIX PLUS – CE
460157092 – SAFIRA CE
700613996 – RUBI
700616991 – ÔNIX
700617999 – ÔNIX PLUS
701758998 – PREMIUM BLUE PAHOESP
– SMS – ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA – 311405
401544984 – PREMIUM ENFERMARIA REDE PRÓPRIA
401545982 – PREMIUM ENFERMARIA REDE CREDENCIADA
401546981 – PREMIUM ENFERMARIA REDE PRÓPRIA
401547989 – PREMIUM ENFERMARIA REDE CREDENCIADA
401548987 – PREMIUM APARTAMENTO REDE PRÓPRIA
401569980 – EMPRESARIAL PREMIUM APARTAMENTO REDE CREDENCIADA
437026021 – SMS-SPECIAL EMPRESARIAL
462698102 – SM SAÚDE IDEAL PARTICULAR QUARTO
COLETIVO SEM OBSTETRICIA
– SOCIAL-SOCIEDADE ASSISTENCIAL E CULTURAL – 315630
402743994 – SISSAÚDE ODONTO INDIVIDUAL
459573094 – INDIVIDUAL HOSPITALAR SEMI-PRIVATIVO
459837097 – COLETIVO POR ADESÃO AMBULATORIAL C/ODONTOLOGIA II
459928094 – COLETIVO POR ADESÃO AMBULATORIAL HOSPITALAR COM ODONTOLOGIA
– SOSAÚDE ASSISTÊNCIA MÉDICO HOSPITALAR LTDA – 410926
447049034 – STANDART SEM OBSTETRICIA EMPRESARIAL
447050038 – VIP SEM OBSTETRICIA EMPRESARIAL
453350040 – STANDARD ENFERMARIA SEM OBSTETRICIA
453351048 – VIP APARTAMENTO SEM OBSTETRICIA
455748074 – SOSAÚDE FLEX VIP EMPRESARIAL
455749072 – SOSAÚDE FLEX VIP
455751074 – SOSAÚDE FLEX STANDART
– UNIMED BRASILIA COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO – 353574
– UNIMED FEDERAÇÃO INTERFEDERATIVA DAS COOPERATIVAS MÉDICAS DO CENTRO-OESTE E TOCANTINS – 347361
420451994 – MEDCENTRO NACIONAL EMPRESARIAL APT
420454999 – MEDCENTRO NACIONAL ADESÃO ENF
420455997 – MEDCENTRO NACIONAL ADESÃO APT
458850089 – MEDCENTRO ESPECIAL ADESÃO
– UNIMED GUARARAPES COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO LTDA – 327263
-UNIMED MACEIÓ COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO – 327689
416051997 – UNIVIDA BÁSICO COLETIVO POR ADESÃO
430278008 – PLANO EST.ESP. AMB.+HOSP. REFERENCIADO
430293001 – PLANO EST.BÁS. AMB.+HOSP.+OBST. CO-PARTICIPAÇÃO
430305009 – ESTADUAL BÁSICO PLUS COLETIVO POR ADESÃO – CO PARTICIPAÇÃO
430321001 – ESTADUAL ESPECIAL PLUS COLETIVO POR ADESÃO COPARTICIPAÇÃO
430353009 – ESTADUAL ESPECIAL PLUS COLETIVO POR ADESÃO
704030990 – UNIVIDA ESPECIAL COLETIVO POR ADESÃO
Resposta das operadoras
A Unimed Maceió informou que, como ainda não recebeu nenhum comunicado oficial sobre a suspensão, prefere não se pronunciar sobre o assunto.
A Administração Brasileira de Assistência Médica afirmou que, de acordo com o departamento jurídico da empresa, a ANS “utilizou parâmetros que não são procedentes” e por isso a operadora vai buscar medidas judiciais ou administrativas junto à ANS e ainda pedir revisão da decisão.
A ASL- Assistência à Saúde (Amil Nordeste) informou que está verificando junto à ANS as categorias de planos da ASL que foram incluídas na lista, e que todos os compromissos determinados pela Agência serão cumpridos.
A Assistência Médico Hospitalar São Lucas diz que todos os processos encaminhados foram respondidos dentro do prazo. Segundo Fábio Moura, diretor geral da operadora, o departamento jurídico da analisa a suspensão e marcará uma reunião com a ANS para resolver a questão.
A Beneplan Plano de Saúde Ltda, diz que não concorda com a decisão da ANS e alega erro de apuração por parte da agência. De acordo com Luiz Carlos Mendes Junior, diretor-presidente da Beneplan, todas as notificações recebidas via ANS foram arquivadas após apuração interna por parte do hospital. “Estamos fazendo um ofício d eresposta, pedindo que a ANS se retrate sobre essa condição”.
O Centro Trasmontano de São Paulo informou que apura a decisão da ANS e deve se posicionar nesta quarta-feira.
A Prevent Senior informou que não recebeu comunicado da ANS e que, “em todas as reclamações sobre consultas e exames, sempre disponibilizamos outro profissional ou serviço quando aquele escolhido pelo beneficiário não tem disponibilidade na agenda”. “Não podemos interferir na agenda dos profissionais e serviços credenciados mas, apenas, oferecer outro na mesma especialidade ou que realize os mesmos serviços”.
A Porto Alegre Clínicas afirmou que “entre 1ª de janeiro de 2012 e 18 de junho, nós atendemos cerca de 60 mil consultas e tivemos apenas 12 notificações. A ANS tem um monitoramento assistencial, e a nossa operadora está no status verde, que é a melhor que uma operadora pode ter”. “Após o contato com a ANS, veremos as medidas legais.”
O São Bernardo Saúde informa que não recebeu notificação oficial da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e, por isso, ainda está tomando conhecimento dos detalhes da decisão. Entretanto, ressalta que se adequará ao que for exigido para ajustar os produtos questionados e manter o atendimento aos seus associados dentro da normalidade e dos prazos previstos pela agência.
A São Francisco Saúde informou estar “surpresa” com a decisão, “visto que acompanha sistematicamente a avaliação da operadora através do espaço reservado a esta no site da Agência e até as 12h de hoje (10 de julho de 2012) a avaliação relativa ao desempenho dos últimos dois trimestres apontava baixo índice de notificações e uma melhora significativa no desempenho entre os períodos”.
A Fundação Waldemar Barnsley Pessoa informou que contesta a decisão. “No período avaliado, a operadora realizou cerca de 300 mil consultas e 700 mil exames, recebendo 5 notificações no primeiro trimestre e 4 no segundo trimestre. Todas estas notificações já foram solucionadas pela operadora dentro do prazo exigido e arquivadas pela ANS”.
A Unimed Guararapes afirmou discordar da maneira como foi conduzida a análise da ANS. Segundo a empresa, “o mecanismo criado pela ANS não permite uma situação fidedigna do atendimento aos beneficiários por ignorar as deficiências existentes na localidade de atuação das Operadoras”. A companhia informou que “estará recorrendo aos meios legais para suspensão da decisão da ANS”.
A Unimed Paulistana Sociedade Cooperativa de Trabalho Médico diz que a medida da ANS visa permitir que as operadoras “se organizem e estruturem mais adequadamente” e acompanha as demandas por melhorias do atendimento vindas dos beneficiários. A empresa diz que está investindo na ampliação de sua rede de serviços próprios e aumento do número de nossos médicos cooperados, mas que não recebeu notificação formal da ANS.
A Nossa Saúde – Operadora Planos Privados de Assistência à Saúde LTDA (Curitiba) informou que três dos 160 planos registrados em nome da empresa foram suspensos. Segundo a operadora, “esses três produtos já não eram mais comercializados, então a operadora não foi verdadeiramente impactada.” A empresa disse que está “em fase de levantamento de dados para buscar seus direitos junto à ANS.”
A Saude Medicol diz ter sido “surpreendida” com a inclusão na listagem divulgada pela ANS, “já que efetivamente tem cumprido os prazos determinados” pela agência. “Nosso departamento jurídico já esta em contato com a ANS para entender os critérios que foram adotados, e tomar as medidas necessárias para reverter esta situação”.
A Seisa Assistência Médica informa que algumas especialidades médicas estão em fase final de adequação ao prazo de agendamento da ANS. Os exames, internações e consultas nas especialidades básicas estão em total acordo às normas estabelecidas pela agência, segundo a operadora.
A Viva Planos de Saúde Ltda considera a metodologia aplicada para controlar o prazo de agendamento de procedimentos um tanto quanto rígida e diz que “teve seis reclamações na ANS, ou seja, uma reclamação por mês, mediante uma média de 13 mil consultas realizadas a cada mês”. A empresa diz ainda que já ampliou a capacidade de atendimento dos planos com comercialização suspensa, elevando em cerca de 30% os credenciados nas principais especialidades, com os que “atendiam apenas as redes de padrão superior e que, agora, passam a atender todos os planos”.
O G1 procurou, e aguarda posicionamento, das operadoras Assim Saúde, Unimed Brasília, Só Saúde, Unimed Maceió Cooperativa de Trabalho Médico, Vida Saudável S/C Ltda, Social Saúde, Admedico Administração de Serviços Médicos a Empresa Ltda, Operadora Ideal Saúde LTDA (Recife), Memorial Saúde LTDA (Rio de Janeiro) e Centro Clínico Gaúcho LDTA.
A reportagem não conseguiu contato com SMS – Assistência Médica Ltda, Unimed Federação Interfederativa das Cooperativas Médicas do Centro-Oeste e Tocantins, Universal Saúde Assistência Médica SA, São Francisco Assistência Médica LTDA (Petrolina-PE), Samp Espírito Santo Assistência Médica LTDA (Vitória), Recife Meridional Assistência Médica LTDA (Recife), Real Saúde LTDA EPP (São Paulo / Recife), Excelsior Med, Fundação Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte, Greenline e HBC Saúde S/C LTDA (Guarulhos-SP).